粉塵對身體影響很大的,危害嚴(yán)重。 生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的懸浮在空氣中的微小團(tuán)體顆粒稱為粉塵,分無機(jī)與有機(jī)粉塵兩大類。前者如采礦時(shí)的鑿巖、爆破,粉碎巖石時(shí)的軋石、碾磨以及翻砂時(shí)的拌料、清砂等生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的粉塵;后者如棉紡廠的清棉、梳棉,谷物和枯草的搬運(yùn)加工以及皮毛加工時(shí)產(chǎn)生的粉塵。 不同種類的粉塵,作用于人體的不同部位,對人的危害也不一樣。當(dāng)皮膚沾滿了粉塵時(shí),可引起皮炎,尤其夏季多汗,粉塵容易阻塞毛孔,可引起毛囊炎;堿性粉塵如水泥,在冬季可引起皮膚干燥、皺裂。當(dāng)吸入粉塵時(shí),健康人有防御功能,可將吸入粉塵的90%以上排出體外,例如鼻毛和呼吸道內(nèi)壁均可阻擋和粘住吸入的粉塵,使其隨鼻涕和痰液排出。如果生產(chǎn)過程中沒有任何防塵措施,則長期大量吸入粉塵可刺激上呼吸道粘膜,從而引起鼻炎、咽炎、喉炎和支氣管炎等。有些人吸入谷物粉塵可引起支氣管哮喘。吸入棉塵,可使部分人在休假后第一天上班時(shí),產(chǎn)生胸部緊束、胸悶的感覺。在粉塵進(jìn)入肺內(nèi)后,可引起肺部病變。例如霉變的枯草粉塵,有時(shí)可引起外源性變應(yīng)性肺泡炎(過敏性肺炎)。一般常稱為農(nóng)民肺。它的急性發(fā)作癥狀為吸入上述粉塵后約四至八小時(shí)產(chǎn)生氣急、胸悶伴有畏寒、發(fā)熱,類似感冒的表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作可損害肺的呼吸功能,影響勞動能力。在長期大量吸入某些無機(jī)粉塵后,可引起塵肺。例如:吸入石棉塵可引起石棉肺;吸入各種混合性粉塵(如開采煤礦時(shí)除煤塵外,還有石英巖層)可引起混合性塵肺。塵肺的發(fā)生發(fā)展與所吸入粉塵的化學(xué)成分、顆粒大小(直徑夜5微米以下者危害最大)、空氣中粉塵濃度、接觸時(shí)間長短、勞動強(qiáng)度、健康狀況等都有密切關(guān)系。 長期大量吸入含二氧化硅百分比高的粉塵可引起矽肺。矽肺是塵肺中最嚴(yán)重的一種。它在肺部形成象疤痕一樣的纖維化病變。正常的肺組織象海綿一樣富有彈性,而有纖維化病變時(shí)失去彈性。這時(shí)氣體交換不良,造成人體組織缺氧。嚴(yán)重的矽肺可使肺組織廣泛破壞,進(jìn)一步影響氣體交換和并發(fā)肺源性心臟病。矽肺常并發(fā)肺結(jié)核病,從而加劇了病情的惡化。矽肺早期往往沒有明顯癥狀。隨病情進(jìn)展,漸感胸悶,勞動后感氣急,經(jīng)常咳嗽、咯痰。在體格檢查時(shí),一般較難發(fā)現(xiàn)異常。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺氣腫和右心衰竭的征象。但有上述癥狀者,不一定就是患了矽肺。必須看患者的工種和接觸矽塵的時(shí)間以及臨床表現(xiàn),并綜合肺部X線攝片的結(jié)果,才可斷定是不是矽肺。根據(jù)X線片上的表現(xiàn),矽肺分為一期、二期和三期。 患了矽肺不必悲觀。尤其在早期,雖應(yīng)調(diào)離接觸矽塵的作業(yè)崗位,但仍可參加力所能及的工作。更重要的是患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極參加體育活動,如打太極拳和做呼吸體操,對改善呼吸功能、增進(jìn)氣體交換有很大好處。 防止吸入粉塵是最有效的預(yù)防方法。為防止粉塵飛揚(yáng),如石粉、玻璃拌料等行業(yè)提倡濕式作業(yè),滑石粉和谷物加工等行業(yè)采用密閉除塵等防塵措施。此外,工藝改革也是有效的方法,如鑄造業(yè)中改用不含二氧化矽的型砂,使粉塵的危害明顯減輕。農(nóng)村中應(yīng)防止枯草和其他植物霉變。同時(shí),還應(yīng)重視個(gè)人防護(hù),可戴輕而透氣性好、濾塵率高的軟性泡沫塑料口罩,或戴送風(fēng)式橡皮口罩。若粉塵濃度很高(如噴沙作業(yè)),則應(yīng)戴送風(fēng)式頭盔。做好職業(yè)醫(yī)療服務(wù)工作也是預(yù)防粉塵危害的重要環(huán)節(jié)。接觸矽塵的工人在參加工作前以及參加工作后需定期接受體格檢查。檢查內(nèi)容主要為X線胸片。衛(wèi)生人員應(yīng)定期測定工作場所空氣中的粉塵濃度。對有機(jī)粉塵引起的病患也應(yīng)及時(shí)做好防治工作,預(yù)防反復(fù)發(fā)作。